Закриті комедони та відкриті комедони: що це таке, чим відрізняються

Зміст

Що таке комедони?

Комедони - це прояв акне, який виникає внаслідок закупорки устя волосяного фолікула.

Наша шкіра постійно виробляє себум (шкірне сало) для зволоження та захисту, а клітини епідермісу оновлюються, відкидаючи ороговілі лусочки. У нормі ці лусочки непомітно злущуються, а себум вільно виходить на поверхню.

Коли цей процес порушується, суміш густого себуму, мертвих клітин та іноді залишків косметики утворює щільний корок у гирлі фолікула. Ця пробка і називається комедоном.

Види комедонів

Дерматологи поділяють комедони на два основні типи: закриті (білі цятки) та відкриті (чорні цятки).

Закриті комедони (білі цятки)

Закриті комедони - це підшкірні утворення, у яких вміст пори (себум, бактерії та кератин) не має виходу назовні. Шар шкіри повністю перекриває протоку, тому вміст не контактує з повітрям і залишається білим.

Візуально вони нагадують невеликі горбики тілесного або білого кольору, які ледь виступають над поверхнею.На дотик така шкіра відчувається шорсткою та нерівною.

Найчастіше закриті комедони з'являються в зонах з активною роботою сальних залоз (підборіддя, чоло та щоки). Нерідко їх можна зустріти на скулах, де шкіра може бути більш схильною до гіперкератозу (надмірного потовщення рогового шару).

Відкриті комедони (чорні цятки)

Відкриті комедони - це розширені пори, забиті шкірним салом і клітинами, які мають вихід на поверхню. Темний колір обумовлений хімічною реакцією (а не брудом, як багато хто вважає). При контакті з киснем себум окислюється, набуваючи темного забарвлення.

Класична зона розташування відкритих комедонів - Т-зона (ніс, центр чола та підборіддя). Саме тут концентрація сальних проток найвища, а пори від природи ширші.

Чим комедони відрізняються від інших видів висипань

Різниця між комедонами та акне

Акне - це загальна назва захворювання. Комедони - це не запальна форма акне. Класичне акне у фазі загострення характеризується наявністю папул (червоних вузликів) і пустул (гнійників), які супроводжуються болем, набряком і почервонінням.

Різниця між комедонами та грибковим акне

Грибкове акне (фолікуліт) викликається дріжджоподібними грибками Malassezia. Воно виглядає як розсип дрібних, однакових за розміром прищиків, які часто супроводжуються сильним свербінням. Комедони зазвичай мають різний розмір і не сверблять.

Різниця між комедонами та прищами

У побуті "прищем" називають запальний елемент. Різниця принципова: прищ болить, він червоний і гарячий. Комедон - це пробка, яка не спричиняє болісних відчуттів, допоки туди не потрапляють бактерії.

Різниця між комедонами та сальними нитками

Це, мабуть, найчастіша причина помилок у догляді. Багато людей намагаються позбутися того, що є нормальною частиною фізіології шкіри.

Сальні нитки (sebaceous filaments) - це канали, по яких себум виходить на поверхню шкіри. Вони виглядають як сірі або світло-коричневі крапки, зазвичай на носі та підборідді. На відміну від чорних цяток (комедонів), сальні нитки:

1. Не виступають над поверхнею шкіри (шкіра гладка на дотик).
2. Мають світліший відтінок (сірий, а не чорний).
3. Є абсолютною нормою для жирної та комбінованої шкіри.

Боротися з сальними нитками марна справа. Після механічної чистки вони повернуться через 2-3 дні, адже шкірі потрібно транспортувати себум. Їх можна лише освітлити за допомогою правильного догляду.

Різниця між комедонами та міліумами (просянкою)

Міліуми - це крихітні кісти, наповнені кератином (білком), а не шкірним салом. Вони щільніші, нагадують зернятко проса і не мають вивідної протоки. Видавити міліум неможливо і небезпечно, його видаляє косметолог або лікар дерматолог за допомогою стерильної голки або лазера.

Як з'являються комедони

Механізм формування комедонів базується на двох ключових процесах:

1. Гіперкератоз. Це стан, коли клітини рогового шару шкіри діляться занадто швидко або не встигають вчасно злущуватися. Вони накопичуються на поверхні та в гирлах пор.
2. Гіперсекреція себуму. Сальні залози виробляють надмірну кількість шкірного сала, яке стає більш в’язким та густим через зміну хімічного складу.

Коли густий себум зустрічається з пластом мертвих клітин, утворюється щільний затор, який блокує вихід із фолікула.

Що провокує появу комедонів?

Щоб ефективно боротися з проблемою, потрібно знати її джерело. Основні тригери появи комедонів:

• Гормональний фон. Ключову роль відіграють андрогени - гормони, які безпосередньо стимулюють роботу сальних залоз. Вони присутні в організмі кожної людини. Коли їхня активність зростає (у підлітковому віці або в певні фази менструального циклу), шкіра починає виробляти більше жиру, що призводить до появи комедонів.
• Неправильний догляд. Недостатнє очищення шкіри (наприклад, залишки макіяжу на ніч) або використання занадто агресивних засобів, що пересушують епідерміс і змушують його захищатися, виробляючи ще більше жиру.
• Комедогенна косметика. Використання щільних тональних кремів або олій, які фізично забивають пори (наприклад, кокосова олія, олія зародків пшениці).
• Харчування та спосіб життя. Надлишок простих вуглеводів та молочних продуктів може провокувати запалення та згущення себуму.
• Стрес. Кортизол також впливає на активність сальних залоз.

Як позбутися комедонів?

Як позбутися відкритих комедонів?

BHA-кислоти та саліцилова кислота

Саліцилова кислота є жиророзчинною, тому вона легко проходить крізь ліпідний шар шкіри безпосередньо в пору, розріджуючи густий секрет. Регулярне використання тонерів або сироваток з BHA є основою.

Гідрофільна олія

Якісна гідрофільна олія при правильному масажі (1-2 хвилини) здатна розчиняти поверхневі пробки та "витягувати" їх зі шкіри без травмування.

Глиняні маски та абсорбенти

Маски на основі каоліну або вугілля працюють як губка, вбираючи надлишки жиру з поверхні. Важливо не допускати повного висихання глини на обличчі, щоб не спровокувати зневоднення та компенсаторну жирність.

Як позбутися закритих комедонів?

Кислотні пілінги (AHA і BHA)

Для розчинення пробки та відлущування ороговілих клітин ідеально підходять кислотні пілінги. Гліколева, а також молочна кислоти (AHA) працюють на поверхні, поліруючи рельєф, а саліцилова кислота (BHA) проникає вглиб пори, розчиняючи жир. Також ефективною є LHA кислота та шикімова кислота, які діють м'якше, але прицільно.

Ретиноїди

Похідні вітаміну А прискорюють оновлення клітин, запобігаючи закупорці пор. Використання ретиноїдів вимагає поступового введення в рутину та обов'язкового захисту від сонця.

Ензимна ексфоліація

Для чутливої шкіри, яка погано переносить кислоти, підійде ферментативний пілінг. Ензими делікатно розчиняють білкові зв'язки між клітинами, допомагаючи порам очищуватися природним шляхом.

Чи можна користуватися засобами для пілінгу при комедонах?

Так, і це навіть необхідно, але важливо розрізняти види пілінгу.

• Хімічні пілінги (кислотні, ензимні) - саме те, що потрібно. Ензими м'яко розчиняють білкові зв'язки між мертвими клітинами, а кислоти працюють з себумом. Це атравматичний спосіб "відкрити" комедони.
• Механічні скраби (з кісточками, кавою) — краще виключити. Жорсткі абразивні частинки дряпають шкіру, викликаючи мікрозапалення. Це стимулює гіперкератоз — шкіра грубішає, щоб захиститися, і пори забиваються ще швидше.

Чи можна позбутися комедонів без чистки обличчя?

Так, це цілком реально, але вимагає часу. Механічна чистка дає миттєвий візуальний ефект, але не лікує причину. Якщо не змінити домашній догляд, пори забиваються знову за 2-3 тижні.

Грамотно підібраний домашній догляд (кислоти, ретиноїди, правильне зволоження) здатний розчинити існуючі комедони та запобігти появі нових. Цей процес може зайняти від 1 до 3 місяців, оскільки шкірі потрібен час на повний цикл оновлення. Проте результат такого лікування буде стійким та довготривалим, на відміну від разової чистки.

Що буде, якщо не лікувати комедони?

Ігнорування проблеми рідко призводить до самостійного зникнення комедонів. З часом закритий комедон збільшується у розмірах. Оскільки пора заблокована, всередині починають активно розмножуватися пропіонобактерії акне.

Результат — перехід від незапальної стадії до папуло-пустульозної форми акне. Простіше кажучи, ваші "нешкідливі" горбики перетворюються на болючі червоні прищі, після загоєння яких можуть залишитися рубці (постакне) та застійні плями.

Чи можна видавлювати комедони?

Категорично ні. По-перше, ви можете не видалити вміст капсули повністю, що спровокує ще більше запалення. По-друге, існує високий ризик травмувати судини та занести інфекцію. По-третє, грубий механічний тиск руйнує стінки пори, через що вміст комедона виливається в дерму, викликаючи глибоке підшкірне запалення.

Видалення комедонів (механічна чистка) повинно проводитися лише фахівцем в стерильних умовах з підготовкою шкіри.

Чи можна позбутися комедонів без чистки обличчя?

Так, це цілком реально, але вимагає часу. Механічна чистка дає миттєвий візуальний ефект, але не лікує причину. Якщо не змінити домашній догляд, пори забиваються знову за 2-3 тижні.

Грамотно підібраний домашній догляд (кислоти, ретиноїди, правильне зволоження) здатен розчинити існуючі комедони та запобігти появі нових. Цей процес може зайняти від 1 до 3 місяців, оскільки шкірі потрібен час на повний цикл оновлення. Проте результат такого лікування буде стійким та довготривалим, на відміну від разової чистки.